En esta segunda entrega, pasamos a considerar las degeneraciones retinianas periféricas basadas en la profundidad de los cambios retinianos observados en la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT, por sus siglas en inglés): 1) Degeneraciones Intrarretinianas, 2) Vítreorretinianas, 3) Coriorretinianas, según Venera A. Shaimova et al.⁽¹⁾ Con esta técnica, se logró obtener imágenes de alta calidad en diferentes lesiones periféricas como son: Hipertrofia Congénita de Epitelio Pigmentario, Atrofia de Epitelio Pigmentario, Degeneración Pavimentosa, Drusas Retinianas Periféricas, Degeneración Reticular que serán descritas en esta segunda entrega de 3 partes de acuerdo a la clasificación arriba descrita.

Brolucizumab y Faricimab son dos nuevas terapias antagonistas del factor de crecimiento vascular endotelial (anti-VEGF, por sus siglas en inglés) recientemente aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) para el manejo de la Degeneración macular húmeda asociada a la edad. Este artículo de revisión narrativa describe las diferencias en el diseño farmacológico de estas moléculas, sus mecanismos de acción y los principales hallazgos reportados en los estudios clínicos que evaluaron su eficacia y seguridad.

Objetivo: Describir las ventajas del uso de la retinopexia neumática (RN), así como mencionar algunos tips que los autores han aprendido en la práctica clínica. Antecedentes: El tratamiento del desprendimiento de retina regmatógeno (DRR) no complicado puede abordarse por medio de cerclaje escleral (CE), vitrectomía pars plana (VPP), retinopexia neumática (RN) y además combinarse las técnicas de CE + VPP. Sin embargo, el abordaje dependerá sobre todo de la localización y número de las lesiones. Técnica: La retinopexia neumática (RN) se distingue por ser una técnica mínimamente invasiva, de rápido abordaje, económica, no-incisional con tasa de éxito anatómico posterior al primer procedimiento de hasta el 80%. Es una técnica que se puede realizar al momento del diagnóstico, ya que sólo es necesario tener a la mano el gas que se colocará intravítreo y los accesorios para asepsia y antisepsia. La RN ha demostrado obtener mejores agudezas visuales posterior a RN que los pacientes tratados con VPP, así como un menor porcentaje de pacientes con la RN requieren cirugía de catarata antes de los 12 meses, comparado con la VPP. No obstante, el tip más importante para el éxito de dicha técnica es la selección adecuada del paciente, así como la minuciosa exploración de la periferia de la retina ya sea con oftalmoscopio indirecto con ayuda de indentación escleral y/o visualización con lente de contacto en lámpara de hendidura. Conclusión: La RN es una técnica mínimamente invasiva, económica y de fácil acceso que al seleccionar adecuadamente al paciente puede llegar a una tasa de éxito de aproximadamente 80%.